Аяуаска и медитация Осознанности | Исследование

Терапевтический потенциал аяуаски

Растительные компоненты Аяуаски вызывают изменения в сознании, похожие на сновидения, при которых человек испытывает сильные эмоции и погружается в глубокое самоисследование. По мнению ученых, такое состояние способно лечить разные психические расстройства. 

Терапевтическое влияние аяуаски на человека обусловлено ее эффектами, а именно:

• Уменьшение чувства безнадежности (1).
• Повышение дружелюбности и открытости (2).
• Усиление самосознания – исследования показали, что аяуаска влияет на сеть пассивного режима работы мозга (англ. the default mode network, DMN) (3). Эта сеть работает, когда человек отдыхает и не занимается целенаправленными размышлениями. В такие моменты человек «погружается в себя», в осмысление своих чувств, эмоций, потребностей и взаимодействий с внешним миром (4).
• Улучшение памяти, а также когнитивного (поведенческого) и эмоционального контроля – аяваска усиливает кровоток в областях мозга, которые отвечают за эти функции (5).
• Улучшение состояния при депрессии, особенно резистентной (устойчивой) к лечению, а также при злоупотреблении психоактивными веществами – всё благодаря воздействию на DMN (6), (7).
• Усиление осознанности – способности сосредотачиваться на настоящем, не задумываясь о прошлом или будущем, проявляя при этом любопытство и непредвзятость (8).

Осознанность и аяуаска

Осознанность в разной степени присуща каждому человеку, но ее можно усилить с помощью медитации. Эта способность важна, потому что помогает снизить стресс. Отчасти поэтому был разработан 8-недельный курс снижения стресса на основе осознанности (MBSR), который широко применяется для лечения психических расстройств. 

Участники данной программы занимаются медитативными практиками, например, «сканированием тела», «сидячей медитацией» или йогой. Также они внедряют принципы осознанности в свой быт.

Проведенные ранее исследования показали, что прием аяуаски усиливает три основные аспекта осознанности: децентрализацию, неосуждение и нереагирование. Например, в 2017 г. с помощью МРТ удалось выяснить, что спустя 2 месяца после одного приема аяваски сохраняются изменения в метаболизме и нейронных связях отделов мозга, которые отвечают за неосуждение (9).

Поэтому ученые предположили, что традиционные методы увеличения осознанности (как MBSR) – не единственный путь, и что аяхуаска может дать аналогичный результат.

Участники исследования

Для проверки гипотезы взяли две группы людей. 

Участники первой имели конкретную цель: улучшить навык осознанности. 
Для этого они проходили 8-недельный курс снижения стресса на основе осознанности (MBSR). 

Члены второй группы принимали Аяуаску. При этом, участники данной группы не преследовали целей, связанных с осознанностью. 
Они хотели поработать с аяваской для улучшения навыков самопознания и самоанализа. 

Всего в исследовании участвовали 20 человек, по 10 в каждой группе. 

Особенности исследования

ДЛЯ ОЦЕНКИ УРОВНЯ ОСОЗНАННОСТИ ученые проводили психологическое тестирование, направленное на измерение аспектов осознанности:

• Наблюдение – отслеживание переживаний, вызванных как внешними, так и внутренними факторами (например, телесными ощущениями, мыслями и эмоциями).
• Описание – подбор слов для рассказа о полученном опыте.
• Осознанные действия – сосредоточенность на текущей деятельности вместо механического поведения.
• Неосуждение личного опыта – неоценочная позиция по отношению к мыслям, эмоциям и приобретаемому опыту.
• Нереагирование на полученный опыт – позволение мыслям и чувствам свободно возникать, не зацикливаясь на них.
• Децентрализация – отстраненное наблюдение за мыслями и эмоциями, воспринимая их как временное событие.

Тестирование участников проводилось за 24 часа до первого приема аяхуаски или занятия по курсу MBSR, и через 24 часа после последнего приема или занятия.

Ограничения исследования

Было несколько ограничений при подборе добровольцев:

• Для группы аяуаски – воздерживаться от приема аяуаски, некоторых медикаментов и запрещенных наркотических веществ в течение минимум двух недель до первого тестирования.
• Для группы MBSR – отсутствие опыта приема аяуаски.
• Для обоих групп – отказ от алкоголя за 24 часа до первого и последнего тестирования и
• Согласие не принимать любые психоактивные вещества, на протяжении всего исследования (кроме аяуаски для соответствующей группы).

Группа аяуаски

Прием отвара проводился в нетрадиционной обстановке, без проведения церемонии. Люди находились в тускло освещенной комнате, где под звуки музыки получали психоделический опыт, сидя или лежа на матрасах. При желании каждый мог свободно покинуть комнату. Сеансы длились по 6-8 часов. За участниками все время наблюдали исследователи. 

Всего было 4 сеанса, которые проводились с интервалом 7 дней.

Группа медитирующих Осознанность

Каждую неделю участники занимались по 2,5 часа в течение 8 недель. Они тренировали аспекты осознанности с помощью таких техник:

• Техника «сканирование тела» – учит последовательно фокусировать внимание на частях тела без оценки возникающих при этом ощущений.
• Практика хатха-йоги – для развития способности осознавать тело с помощью медленных движений и растяжений.
• Техника «сидячей медитации» – помогает осознавать ощущения при дыхании, одновременно замечая другие мысли, звуки и телесные реакции.

По ходу курса добровольцы также могли выполнять необязательные упражнения для тренировки осознанности во время повседневных дел, например, приема пищи, ходьбы и мытья посуды. Нужно было стараться полностью осознавать движения, ощущения, мысли и чувства при осуществлении каждой задачи.

Ежедневно участники самостоятельно медитировали дома по 45 минут, придерживаясь рекомендуемых практик.

Принятие, как фундамент здоровой психики

Несмотря на ожидания, результаты исследования показали, что программа MBSR лучше влияет на повышение осознанности, чем аяуаска. Однако прием отвара усилил некоторые психологические способности в области принятия.

Под «принятием» в психологии подразумевают один из аспектов осознанной медитации, а в психотерапии – область, с которой работают во время терапии на основе осознанности. За принятие отвечают способности к неосуждению и нереагированию, которые и улучшились после 4 сеансов аяваски.

Важно понимать, что развитие неосуждения с трудом дается даже тем, кто медитирует, хотя эта практика улучшает остальные аспекты осознанности (10),(11).

Способность к неосуждению обычно нарушена у тех, кто страдает от:

• расстройства пищевого поведения (12);
• пограничного расстройства личности (13);
• расстройства, вызванного употреблением кокаина (14);
• депрессии и тревожности (15).

Поэтому развитое принятие – один из лучших способов сохранить психическое здоровье (16). С его помощью человек не углубляется в свои переживания, какими бы болезненными они ни были.

Психические расстройства также можно предотвратить, развивая следующие способности:

• Эмоциональная компетентность – умение понимать и осознавать эмоции, как свои, так и окружающих.
• Саморегуляция эмоций – реагирование на события максимально приемлемым для конкретной ситуации образом.
• Сосредоточенное на настоящем сознание.

Но принятие справляется эффективнее любой из перечисленных способностей. 

Интересно, что и аяхуаска, и MBSR улучшают принятие, хотя только курс MBSR является специально разработанной программой для развития аспектов осознанности. Также на результаты исследования могло повлиять то, что участники группы MBSR сознательно стремились улучшить навык осознанности, в отличие от добровольцев из группы аяваски. 

Это значит, что аяуаска усиливает принятие вне зависимости от целей тех, кто ее употребляет; что принятие как часть осознанности особенно чувствительно к аяваске и, возможно, другим психоделикам.

Такие результаты открывают интересную возможность использования аяуаски для улучшения принятия как в психотерапевтических целях, так и с целью саморазвития.

Читать развёрнутый материал на тему Что такое Аяуаска?

Сноски/Примечания

Оригинал исследования:

Soler Joaquim, Elices Matilde, Dominguez-Clavé Elisabeth, Pascual Juan C., Feilding Amanda, Navarro-Gil Mayte, García-Campayo Javier, Riba Jordi. (2018). Four Weekly Ayahuasca Sessions Lead to Increases in “Acceptance” Capacities: A Comparison Study With a Standard 8-Week Mindfulness Training Program. Frontiers in Pharmacology. 9, 224.

[1] Santos, R. G., Landeira-Fernandez, J., Strassman, R. J., Motta, V., and Cruz, A. P. (2007). Effects of ayahuasca on psychometric measures of anxiety, panic-like and hopelessness in Santo Daime members. J. Ethnopharmacol. 112, 507–513.

[2] Barbosa, P. C. R., Strassman, R. J., da Silveira, D. X., Areco, K., Hoy, R., Pommy, J., et al. (2016). Psychological and neuropsychological assessment of regular hoasca users. Compr. Psychiatry 71, 95–105.

[3] Valle, M., Maqueda, A. E., Rabella, M., Rodríguez-Pujadas, A., Antonijoan, R. M., Romero, S., et al. (2016). Inhibition of alpha oscillations through serotonin-2A receptor activation underlies the visual effects of ayahuasca in humans. Eur. Neuropsychopharmacol. 26, 1161–1175.

[4] Vogt, B. A., and Laureys, S. (2005). Posterior cingulate, precuneal and retrosplenial cortices: cytology and components of the neural network correlates of consciousness. Prog. Brain Res. 150, 205–217.

[5] Sanches, R. F., de Lima Osório, F., Dos Santos, R. G., Macedo, L. R., Maia-de-Oliveira, J. P., Wichert-Ana, L., et al. (2016). Antidepressant effects of a single dose of Ayahuasca in patients with recurrent depression: a SPECT study. J. Clin. Psychopharmacol. 36, 77–81.

[6] Dos Santos, R. G., Osório, F. L., Crippa, J. A., Riba, J., Zuardi, A. W., and Hallak, J. E. (2016). Antidepressive, anxiolytic, and antiaddictive effects of ayahuasca, psilocybin and lysergic acid diethylamide (LSD): a systematic review of clinical trials published in the last 25 years. Ther. Adv. Psychopharmacol. 6, 193–213.

[7] Thomas, G., Lucas, P., Capler, N. R., Tupper, K. W., and Martin, G. (2013). Ayahuasca-assisted therapy for addiction: results from a preliminary observational study in Canada. Curr. Drug Abuse Rev. 6, 30–42.

[8] Baer, R. A., Smith, G. T., Hopkins, J., Krietemeyer, J., and Toney, L. (2006). Using self-report assessment methods to explore facets of mindfulness. Assessment 13, 27–45.

[9] Sampedro, F., de la Fuente Revenga, M., Valle, M., Roberto, N., Domínguez-Clavé, E., Elices, M., et al. (2017). Assessing the psychedelic “after-glow” in Ayahuasca users: post-acute neurometabolic and functional connectivity changes are associated with enhanced mindfulness capacities. Int. J. Neuropsychopharmacol. 20, 698–711.

[10] Montero-Marin, J., Puebla-Guedea, M., Herrera-Mercadal, P., Cebolla, A., Soler, J., Demarzo, M., et al. (2016). Psychological effects of a 1-month meditation retreat on experienced meditators: the role of non-attachment. Front. Psychol. 7:1935.

[11] Soler, J., Cebolla, A., Feliu-Soler, A., Demarzo, M. M., Pascual, J. C., Baños, R., et al. (2014a). Relationship between meditative practice and self-reported mindfulness: the MINDSENS composite index. PLoS One 9:e86622.

[12] Lavender, J. M., Gratz, K. L., and Tull, M. T. (2011). Exploring the relationship between facets of mindfulness and eating pathology in women. Cogn. Behav. Ther. 40, 174–182. 

[13] Baer, R. A., Smith, G. T., and Allen, K. B. (2004). Assessment of mindfulness by self-report: the Kentucky inventory of mindfulness skills. Assessment 11, 191–206.

[14] Tejedor, R., Feliu-Soler, A., Pascual, J. C., Cebolla, A., Portella, M. J., Trujols, J., et al. (2014). Propiedades psicométricas de la versión española de la Philadelphia mindfulness scale. Rev. Psiquiatr. Salud Ment. 7, 157–165.

[15] Brown, D. B., Bravo, A. J., Roos, C. R., and Pearson, M. R. (2015). Five facets of mindfulness and psychological health: evaluating a psychological model of the mechanisms of mindfulness HHS public access. Mindfulness 6, 1021–1032.

[16] Kotsou, I., Leys, C., and Fossion, P. (2018). Acceptance alone is a better predictor of psychopathology and well-being than emotional competence, emotion regulation and mindfulness. J. Affect. Disord. 226, 142–145.